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![]() Références1 Fondation d'aide aux personnes incontinentes (Canada). « L'incontinence : une perspective canadienne. » (Mai 2007. Version française disponible bientôt) 2 Organisation mondiale de la Santé. http://www.who.int/inf-pr-1998/en/pr98-49.html (2008) 3 National Association for Continence. http://www.nafc.org/ (2008) 4 Nilsson CGN, et al. "7 Year Follow-up of the Tension-Free Vaginal Tape (TVT) Procedure." International Urogynecology Journal and Pelvic Floor Dysfunction. 14 (Suppl 1):S35 (2003) |
Le Dr Richard Kalbfleisch offre un soulagement aux femmes victimes du dernier vrai « tabou médical. »Gênante. Marginalisante. Débilitante. Voilà quelques-uns des qualificatifs employés par les patients souffrant d'incontinence à l'effort pour décrire cette condition.1 Mais c'est loin d'être tout... L'incontinence à l'effort, décrite par l'Organisation mondiale de la santé comme « le dernier vrai tabou médical » 2 est une perte d'urine soudaine et involontaire qui survient pendant les activités de la vie quotidienne telles que la toux, le rire ou l'exercice. Certaines estimations suggèrent que jusqu'à 10 pour cent de la population,1 c'est-à-dire plus de 3 millions de Canadiennes et de Canadiens, risquent d'être victimes de l'incontinence à l'effort durant leur vie. Cette condition touche davantage les femmes que les hommes,3 et peut s'avérer une complication particulièrement embarrassante pour beaucoup de femmes lors de l'accouchement. Certaines études suggèrent que seulement une femme sur 12 souffrant d'incontinence à l'effort se sent capable d'en discuter avec son médecin.1 La plupart vont souffrir en silence pendant des années avant de solliciter de l'aide. À l'heure actuelle cependant, cette condition peut très bien être traitée pour les patients de tout âge. Une procédure chirurgicale peu invasive, d'une durée de 30 minutes, peut être pratiquée en chirurgie d'un jour et s'avère très efficace. La période de rétablissement postopératoire est minime et les patients retournent à la maison presque immédiatement après la chirurgie. « Les patients peuvent reprendre le travail 48 heures après la chirurgie » dit le Dr Richard Kalbfleisch, un uro-gynécologue du Centre médical Wentworth-Limeridge de Hamilton en Ontario. « Certains patients ont même repris le jogging 48 heures après la chirurgie. » L'incontinence à l'effort survient fréquemment en raison d'un affaiblissement du plancher pelvien qui ne peut plus supporter l'urètre en position normale. Ceci entraîne une fuite d'urine involontaire. Pour corriger cette condition, le chirurgien insère une bandelette à mailles sous-urétrale (SU-Sling) sous l'urètre pour lui redonner un soutien anatomique, ce qui permet à l'urètre de rester fermée et d'éviter la perte involontaire d'urine. Cette technique permet d'aider l'organisme à éviter les fuites d'urine de façon naturelle, en assurant le soutien de l'urètre. Non seulement beaucoup de personnes souffrant de l'incontinence à l'effort trouvent gênant d'en parler à leur médecin, mais beaucoup de ceux qui ont demandé de l'aide par le passé ont été découragés en raison des complications chirurgicales. L'arrivée de la procédure SU-Sling, ainsi que les perfectionnements chirurgicaux rendus possibles par cette technique, permettent une opération beaucoup moins invasive. « Ces procédures (SU-Sling) ont révolutionné le traitement de l'incontinence à l'effort chez la femme » dit le Dr Kalbfleisch. « La procédure est non seulement plus sécuritaire et efficace pour les patients, mais elle est plus appréciée que l'ancienne. Maintenant que la chirurgie est beaucoup moins invasive, davantage de patients ayant cette condition la requièrent. » |
Info technologiqueLe bandelette à mailles sous-urétrale (Sub-Urethral Sling) est une fine bande maillée destinée à redonner le soutien anatomique à l'urètre et à permettre aux muscles de l'organisme de contrôler le flux normal de l'urine. Les techniques chirurgicales modernes requièrent peu d'incisions externes. Le chirurgien pratique jusqu'à quatre fines incisions, soit dans l'abdomen, la cuisse ou l'intérieur du vagin (en fonction du produit spécifique utilisé) et insère la bandelette sous anesthésie locale ou régionale en chirurgie d'un jour. Il n'y a pratiquement aucune douleur postopératoire et la plupart des patients reprennent leurs activités normales dans les 48 heures. Info générale
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