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Ballonnet intra-utérin (sonde UBT)
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Le Dr Claude Fortin a recours à une nouvelle technologie de ballonnet intra-utérin pour réduire le nombre d'hystérectomies requises par les femmes souffrant de ménorragie.
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Références

1 Ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario, Secrétariat des services consultatifs médicaux.  "Thermal Balloon Endometrial Ablation for Dysfunctional Uterine Bleeding."  Health Technology Literature Review: p.8 (2008)

2 La clinique Mayo.  http://www.mayoclinic.com/health/menorrhagia/DS00394 (2008)

3 Fernandez H, Kobelt G, Gervaise A. "Economic Evaluation of Three Surgical Interventions for Menorrhagia." Human Reproduction 18(3): p. 585 (2003)

4 Cote I, Jacobs P, Cumming D. "Use of health services associated with increased menstrual loss in the United States." American Journal of Obstetrics & Gynecology 188(2): 343-348 (February 2003)

5 Loffer F, and Grainger D.  "Five-year Post-Procedure Follow-up of Patients Participating in a Randomized Trial of Uterine Balloon Therapy vs. Rollerball Ablation for the Treatment of Menorrhagia."  Journal of the American Association of Gynecologic Laparoscopists 9(4): 429-435 (November 2002)  

6 Amso N, Fernandez H, Vilos G, Fortin C, McFaul P, Schaffer M, et al.  "Uterine Endometrial Thermal Balloon Therapy for the Treatment of Menorrhagia: Long-Term Multicentre Follow-up Study." Human Reproduction 18(5): 1082-1087 (May 2003)

Le Dr Claude Fortin a recours à une nouvelle technologie de ballonnet intra-utérin pour réduire le nombre d'hystérectomies requises par les femmes souffrant de ménorragie.

Une femme sur cinq risque de souffrir de ménorragie durant sa vie.[1] Pour certaines d'entre elles, subir une hystérectomie - une intervention chirurgicale majeure comportant l'ablation complète de l'utérus - peut avoir été leur seule option.  Mais il existe à l'heure actuelle des alternatives, des choix moins invasifs procurant des résultats remarquables.

« L'hystérectomie n'est plus le traitement de choix, mais plutôt de dernier recours » indique le Dr Claude Fortin, gynécologue au Centre Hospitalier de LaSalle au Québec. 

La ménorragie, aussi appelée hyperménorrhée, est un terme médical caractérisant des menstruations anormalement abondantes ou prolongées. Même s'il diffère d'une femme à l'autre, l'écoulement menstruel normal survient tous les 21 à 35 jours, dure de quatre à cinq jours et entraîne une perte sanguine totale de 30 à 40 ml (deux à trois cuillères à table).2  Les femmes souffrant de ménorragie perdent généralement plus de 80 ml de sang par cycle menstruel, une quantité pouvant en soi causer l'anémie ferriprive.1

Même si elle n'est généralement pas mortelle, la ménorragie est invalidante. Elle peut entraîner de la fatigue, de l'anémie, une perte de sang extrême ainsi que des incidents « gênants » en mesure de miner significativement la confiance en soi et nuire à la capacité des femmes à s'impliquer activement dans leur milieu de travail. Dans une étude, quatorze pour cent des femmes ont indiqué que la ménorragie avait un impact sur leur capacité au travail.1

Une nouvelle technologie appelée ballonnet intra-utérin (sonde UBT) offre une alternative à l'hystérectomie pour les femmes souffrant de ménorragie. La sonde UBT n'implique pas l'ablation de l'utérus et dans les faits, ne comporte aucune incision. La procédure peut être effectuée en chirurgie d'un jour, éliminant le besoin de passer la nuit à l'hôpital. Les patientes reprennent le travail après un jour ou deux et n'exigent pas de limiter sérieusement leurs activités. D'autres traitements chirurgicaux, incluant l'hystérectomie et les ablations « Rollerball » sont plus invasifs et comportent des facteurs de risque plus élevés, en raison de l'anesthésie et de la convalescence prolongées.  Les frais en salle de chirurgie pour une hystérectomie sont souvent de deux à cinq fois plus élevés que les coûts semblables pour la procédure avec la sonde UBT.3

« La sonde UBT me permet aussi de traiter des patientes dont les conditions médicales sous-jacentes peuvent limiter une procédure plus invasive » explique le Dr Fortin. « Par exemple, ajoute-t-il, les patientes prenant Coumadin, (ou ayant) une condition cardiaque ou pulmonaire sévère, une obésité morbide et plusieurs autres. »

Info technologique

La sonde UBT est une procédure simple, peu invasive, utilisée une seule fois durant 15 minutes afin de traiter les saignements menstruels excessifs pour des conditions bénignes. La procédure permet de réduire ou d'éliminer le flux menstruel de façon permanente.

Un ballon mou et flexible, relié à un mince cathéter, est inséré dans l'utérus. Aucune incision n'est requise. Le ballon est ensuite rempli de liquide, afin de se gonfler aux dimensions et à la forme de l'utérus. Le liquide est chauffé et acheminé à l'intérieur du ballon pendant huit minutes, pendant que la paroi de l'utérus est traitée. La paroi utérine traitée va se détacher et se défaire, comme lors d'une période. Cette procédure peut être effectuée sous anesthésie locale et elle est considérée une chirurgie de jour.

Info générale

  • 20 % des femmes subiront la ménorragie (saignements menstruels abondants) pendant leurs années de reproduction.1
  • Les femmes ayant un flux menstruel plus abondant sont 1,45 fois plus à risques de recourir aux soins de santé que celles ayant un flux léger ou normal.4
  • 95 % des patientes traitées avec la sonde UBT rapportent des niveaux de saignements normaux ou moindres.5
  • 86 % des femmes traitées avec la sonde UBT évitent l'hystérectomie.6
  • 88 % des femmes ne requièrent qu'une seule fois la procédure avec la sonde UBT.6

 

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Paralucent inc.